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學習障礙與注意力不足過動症的特徵


臨床上,學習障礙的特徵如下:

–具有中等左右或更高的智能
–足夠的學習機會和動機
–沒有足以影響學習的視覺、聽覺和神經系統疾病
–在學業成就方面卻持續地顯著低落
–程度落後一年或二年以上

•學習障礙的分類及簡介如下:
–閱讀障礙 (最普遍)
–拼音障礙
–算術障礙
–混合學習障礙

以其中的閱讀障礙為例,常見的錯誤及異常如下:

•閱讀錯誤
–四聲念錯、漏掉偏旁、念錯字形類似的字
–順序唸倒、破音字唸錯
–念錯字使詞意改變
•理解困難
–明、鳴、銘等同音字分辨不清其字義
–有方位意思的字容易混淆
–看不懂但聽得懂應用題的題意
•書寫錯誤
–左右、上下顛倒、鏡寫、湊字、漏字或漏行
•有較多的輕微神經功能異常
•神經心理學測試顯示較多種類的認知功能缺損

注意力不足過動症的特徵如下:

•過動
–除了在陌生、焦慮或一對一的環境下,或是從事自己非常有興趣的活動時,其活動量會稍減外,他們都是動個不停,包括東摸西摸、忐忑不安的小動作
•注意力不佳
–在團體活動、或需要其專心時(例如上課、寫作業時)更明顯,即使在玩玩具時,很難玩完一類玩具再玩另一類玩具
•衝動
–常脾氣急躁、沒有耐心、無法等待、做事不思後果、不顧危險、挫折忍受度差,話多、插嘴
•運動笨拙、協調不佳
–約有一半的過動兒會出現
•特殊學習障礙
–除了因為過動、不專心而影響課業表現外,約有一半的過動兒同時會併有閱讀、書寫或算術學業技巧障礙

•知覺障礙
–過動兒可能讓人覺得他們聽而不聞、視而不見、不怕痛,但對某些知覺反應可能過度敏感
•記憶障礙
–健忘、丟三落四,同樣的事情需要重複被提醒,不容易學習新的觀念
•人際關係障礙
–因症狀而惹人討厭,社交技巧和解決問題能力較差,呈現明顯的人際關係障礙
•情緒障礙
–因為挫折忍受度低、沒耐心、易生氣,加上長期的低成就、被拒絕而出現低自尊、不快樂甚至憂鬱現象
•軟性神經學徵候
–腦波異常、手眼協調不良、語言障礙

可以上網初步評估是否符合診斷標準 http://www.adhd.club.tw/examine.asp

由於學習障礙與注意力不足過動症可能同時存在,建議您不妨將您和導師所觀察到的現象告知孩童的父母,請他們帶至兒童心智科進一步評估,安排視覺、聽覺和神經系統疾病檢查,智力測驗、連續性注意力測驗,以及與學習障礙相關的檢測。


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